三、饮水卫生
地震等灾害发生后，由于自然环境严重破坏，水源往往含有大量泥沙，浊度较高;生活环境恶 化，水源可能巳受到粪便、垃圾、尸体等的污染;各种有机物或有毒物质进人水体，导致水质感官 性状恶化，细菌孳生，毒物污染等，上述因素的存在使得灾区极易发生传染病流行。要确保大灾 之后无大疫，必须搞好灾区饮水卫生。
(一)饮用水水源的选择与保护
地震等灾害发生后，原先的自然水管网和水源系统因地表结构变化而破坏，水质容易被污 染，因此，必须在专业人员鉴定原先水源的卫生状况或者寻找新的水源后才能饮用。饮用水水源 确定后，还要做好如下保护工作：
1)清理集中式供水的水源地，划出一定范围水源保护区，设专人看管，禁止在此区域排放粪 便、污水与垃圾。
2)分散式供水尽可能利用井水为饮用水水源，取水最好有专用的取水桶。水井应有井台、 井栏、井盖，水井周围30米内禁止设有厕所、猪圈以及其他可能污染地下水的设施。
(二）临时性供水
1)在道路交通允许的情况下，周期性利用水车从外地取水并运达灾区是一种有效措施。 水车空间密闭，相对卫生安全，同时居民可就近取水，使用方便。但水车供水时，需有专人负 责，并注意饮水消毒，确保水质卫生。瓶装水水质安全，运输方便，可用来解决应急饮水问题。
2)建立临时水处理设施：根据灾区水源水质的情况选择相应的水处理设备来获得清洁水 源也是灾区供水的常见方式之一。对于高浊度水可采用相应设备，通过砂滤、超滤、消毒程序 获得清洁水源;对于化学性污染的水则采用相应设备通过预处理、反渗透、消毒程序获得清洁 水源。
(三）清理自来水厂与修复供水管网
1)水处理设施内壁使用3%～5%的漂白粉液清洗。然后加满池水，并按有效氯量10～15 mg/L投人，保持12 h，此时池水中游离性余氯含量不低于1 mg/L。将池水抽干，再用清水冲 洗一次即可恢复饮用水生产。
2)修复自来水供水管道，破坏严重的要重新铺设。供水前应对管道进行彻底的消毒和清 洗。向管道中投加消毒剂，保证水中游离性余氯含量不低于1 mg/L，浸泡24小时以后排出，清 水冲洗后可使用。对于覆盖范围较大的配水系统，可以采用逐段消毒、冲洗的方式。
3)供水前必须按《生活饮用水卫生标准》进行水质检验，合格后方可供水。
(四）饮水消毒
1)将水煮沸是十分有效的灭菌方法，在有燃料的地方可采用。
2)灾难过后的一段时间内主要的饮水消毒方法是采用消毒剂杀菌。可选用的消毒剂主要 包括含氯消毒剂(如漂白粉、含氯消毒片）、二氧化氯等。
3)加人含氯消毒剂后，放置30 min，检验水中余氯应达到0. 7 mg/L。如未达到此值，说明投 加量不足。但过量加人，又会产生强烈刺激性气味。
四、环境卫生
(一)震后应急环境卫生工作的主要内容
灾区各地必须及时动员群众搞好环境卫生，其主要内容是：做好水源保护；设置临时厕 所、垃圾堆集点；做好粪便、垃圾的消毒、清运等卫生管理；按灾害发生地的实际情况妥善处 理人和动物尸体。其中，临时集中居住、医疗点等人群集中区域是环境卫生工作的重点 区域。
(二）对灾民临时住所的要求
1)必须选择对人体安全有保障的场所或地点，尤其是灾民集中救助场所的选择，避免次生 灾害的发生。
2)选用轻质建筑材料、临时住所要能遮风防雨，同时应满足通风换气和夜间照明的要求。
3)取暧做饭要注意安全，有人看管，防一氧化碳中毒与火灾的发生。
4)设定临时厕所，禁止随地大小便;设置垃圾、污水收集点;禁止在灾民集中居住场所内饲养畜禽。
5)监测鼠、蚊、蝇等媒介生物密度，适时进行消杀工作。
(二）构建临时厕所，强化粪便处理
在解决灾区人民饮水、吃饭的同时，修建临时厕所、恢复环境卫生设施也是应急安置灾民不 可或缺的重要工作。在救灾工作展开后，加强粪便管理是灾区必须解决的问题。
1)修建的临时厕所应能防止粪便污物外溢；不污染周围环境，尤其不能污染水源；定期杀 虫，防止于蚊蝇孳生;发生肠道传染病的病例或流行时，粪便必须有专人负责进行及时消毒处理。
2)在灾民临时居住场所，厕所应按人口密度合理布局。对于应急临时厕所，粪便与尿液可 分别收集，尿液及时排放，粪便每日施加生石灰或漂白粉消毒。
3)尽量利用现有的储粪设施储存粪便，如无储粪设施，可将粪便与泥土混合后泥封堆存，或 用塑料膜覆盖，四周挖排水沟以防雨水浸泡、冲刷。
4)在应急情况下，于适宜的稍高地点挖一圆形土坑，用防水塑料膜作为土地的衬里，把薄膜 向坑沿延伸20 cm，用土压住，粪便倒人池内储存。
5)在特殊困难情况下，为保护饮用水源，可采用较大容量的塑料桶、木桶等容器收集粪便， 待灾害过后运出处理。
6)集中治疗传染病人的粪便必须用专用容器收集，然后消毒处理。散居病人的粪便应采用 以下方法处理：粪便与漂白粉的比为5: 1，充分搅合后，集中掩埋;粪便内加人等量的石灰粉，搅 拌后再集中掩埋。
(四）垃圾和污水的收集与处理
1)根据灾民安置点的具体情况，合理布设垃圾收集站点和污水倾倒点并加强管理。
2)及时对垃圾站点与污水倾倒处进行消杀工作，控制苍蝇、蚊子孳生。
3)传染病人产生的垃圾必须消毒处理，有条件可采用焚烧法处理。