对于骨折患者，急救时应将骨折肢体进行临时固定，限制骨折 断端活动，防止骨折周围组织（主要是血管、神经、肌肉等）的继发 性损伤，减少疼痛。常用固定工具是木制夹板;紧急情况下无夹板 时可用能找得到的木板、塑料板、、更纸板、木棍等;有条件者可用新 的固定器材如颈托、多功能夹板、充气夹板等。
1.固定的目的
伤员骨折后，采用最简单而有效的固定方法，保护患肢免受进 一步损害，将伤员迅速、安全转送，使其尽快得到妥善处理和救治， 挽救生命。具体目的包括：
1)避免在搬运时骨折端移动而加重软组织、血管、神经或内 脏损伤。
2)骨折固定后即可止痛，有利于防止休克。
3)便于运输，若备有特制的夹板，最为妥善。
4)减少骨折端的活动，减轻患者痛苦。
2.固定的要求
1)凡疑有骨折的伤员，都应按骨折处理。
2)有大出血时，应先止血、包扎，然后固定骨折部位。
3)骨折固定时，不要盲目复位，以免加重损伤程度。
4)严禁将露在伤口外面的骨折断端送回到伤口内。
5)包扎松紧要适当，以不影响正常的血液循环，又能起到固 定作用为宜。四肢骨折固定时，要露出手指或脚趾，以便于观察伤肢血液循环情况。
6)固定骨折所需夹板的长度与宽度，要与骨折肢体相适合。 其长度一般需超过上下两个关节。
7)用来固定骨折的夹板不可与皮肤直接接触，要用纱布、棉 花等柔软物品垫在夹板与皮肤之间，在夹板两端及骨骼突起部位也应加软垫。
3.常用外固定的方法
常用的外固定方法有小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引和 穿针外固定器。
(1)小夹板 固定常用于肱骨、尺桡骨、胫腓骨、桡骨远端以及踝关节等部位的骨折。对一些关节内骨折、关节附近骨折及股 骨骨折等多不适合小夹板固定治疗。
1)适应证：适用于四肢长管骨闭合性骨折，在复位后能用小 夹板固定、维持对位者。
2)禁忌证：①错位明显之不稳定性骨折;②伴有软组织开放 性损伤、感染及血循环障碍者;③躯干骨骨折等难以确实固定者） ④昏迷或肢体失去感觉功能者。
3)术前准备：①根据骨折的具体情况，选好适当的夹板、纸压 垫、绷带、棉垫和束带等;②向患者及家属交代小夹板固定后注意 事项;③清洁患肢，皮肤有擦伤、水疱者，应先换药或抽空水疱。
4)注意事项：①纸压垫要准确地放在适当位置上，并用胶布 固定，以免滑动;②捆绑束带时用力要均匀，其松紧度应使束带在 夹板上可以不费力地上下推移1 cm为宜;③在麻醉未失效时，搬 动患者应注意防止骨折再移位;④抬高患肢，密切观察患肢血运， 如发现肢端剧痛、严重肿胀、青紫、麻木等，应及时处理;⑤骨折复 位后4天以内，可根据肢体肿胀和夹板的松紧程度，每日适当调整 放松，但仍应以可以不费力地上下推移1 cm为宜;4天后如果夹 板松动，可适当捆紧;⑥开始每周酌情透视检查1～2次;如骨折变 位，应及时纠正或重新复位。必要时改作其他方法固定；⑦2～3 周后如骨折已有纤维连接可重新固定，以后每周在门诊复查1次， 直至骨折临床痊愈;⑧及时指导患者功能锻炼。