洪水灾害是最常见的自然灾害，约占所有自然灾害的一半以 上，其主要受气候等自然因素和人类活动因素的影响。洪水可分 为河流洪水、湖泊洪水和风暴潮洪水等。其中河流洪水依照成因 的不同，又可分为以下几种类型：①暴雨洪水;②山洪，这种洪水 形成固体径流，则称作泥石流;③融雪洪水;④冰凌洪水，主要发生 在黄河、松花江等北方江河上;⑤溃坝洪水，虽然范围不太大，但破 坏性很大。此外，在山区河流上，在地震发生时，有时山体崩滑，阻 塞河流，形成堰塞湖。一旦堰塞湖溃决，也形成类似的洪水。这种 堰塞湖溃决形成的地震次生水灾的损失往往比地震本身所造成的 损失还要大。
我国有洪泛区近100万平方公里，全国60%以上的工农业产值、40%的人口、35%的耕地、600多座城市等受到水灾的威胁。 1998年的特大洪水损失2 600亿元人民币，倒塌房屋81. 2万间，受灾人口 81万人，死亡4 150人。2010年我国发生严重洪灾，全 国27个省、自治区、直辖市农作物受灾700. 24万公顷，受灾人 口 2.3亿人次，造成3 185人死亡，1067人失踪，直接经济损失 3504. 2亿元。我国洪水灾害主要发生在4～9月，一般是东部多，西部少;沿海地区多，内陆地区少;平原地区多，高原和山 地少。
(一）灾前准备
1)雨季到来前需检查、维修房屋门窗、屋顶等;牢固固定室外 财产;偏远地区居民，最好需准备3～5天的生活物资。
2)相关部门需定期监测水库及河流水位，检查堤坝有无损 坏，发现险情需及时上报。
3)洪泛区居民家庭需备用防水板、绳子、沙袋、救生衣、救生 圈、木筏、船只等，汛前检查是否可以正常使用。临时救生物品首 先挑选体积大的容器，如油桶、储水桶等。迅速倒出原有液体后， 重新将盖盖紧、密封。树木、箱柜等木质物体也都有漂浮能力。
4)准备防灾急救包，建议可承受10～15kg重量的双肩帆布包为宜，内装：①3～5天饮用水和食品;②保暧衣物;③治疗感冒、 腹泻、皮肤感染的药品；④包扎用的纱布、消毒药水、棉签打火 机、手电筒、蜡烛等取火照明设备;⑥颜色鲜艳的衣物或旗帜、哨子等，用作呼救信号;⑦手机、收音机等可接受外部信息的设备;⑧身份证、医保卡、银行卡等常用证件卡片。
5)洪水到来前，为避免损失，首先应在门槛外垒起一道防水 墙，最好选用沙袋或米袋装人沙石、碎石、泥土、煤渣等，再用旧地 毯、旧毛毯、旧棉絮等塞堵门窗缝隙。
(二）灾中救援
1.室外自救
1)遭遇突如其来的洪水或来不及转移的人员，要迅速逃离汽 车、桥底、地下通道等低洼地或容易被水冲走的场所，就近快速寻 找高地、山坡、楼房、屋顶等坚固场地躲藏，千万不要顺水流而行) 乡村遭遇洪水时，要及时撤离到安全地带，寻找地势较高、不容易 被水淹没的地方，不要在山体旁、悬崖下、沼泽地及附近通行。
2)城市暴雨期间，尽量不要外出。如必须外出，应绕开积水 严重的地方。不要企图穿越被洪水淹没的公路，往往会被上涨的 水困住。要注意观察脚下，防止失足落入暗井、窨井、地坑、施工坑 道等，最好U占近建筑物或在马路中央行走，因为窨井一般都设在路 边。积水水压可以冲开窨井盖。故如发现附近有漩涡应小心绕 行，否则会被卷入、落入井中。
3)户外避灾时，远离导电体（树木、高压电塔等处），躲避雷 击。雷雨时不要站在楼顶或使用手机。
4)几个人在一起时，可以互相之间用绳子牵着走。尽量不要单独一个人行动，一旦发生意外，有陪伴可及时施救。禁止在洪泛 区钓鱼，不要打捞浮财。
2.室内人员自救
1)处于水深在0.7～2 m的淹没区内，或洪水流速较大难以 在其中生活的居民，应及时采取避难措施。避难所一般应选择在 距家最近、地势较高、交通较为方便及卫生条件较好的地方。城市 中大多是高层建筑的平坦楼顶，地势较高或有牢固楼房的学校、医院等。
2)将衣被等御寒物放至高处保存;将不便携带的贵重物品做 防水捆扎后埋人地下或置放高处，票款、首饰等物品可缝在衣物中。
3)随着水位持续上升，向高层及高处移动，应就地取材扎制 木排，并搜集木盆、木块等漂浮物。
4)使用通信设备与救灾队伍取得联系，或在高处悬挂颜色鲜 艳的衣物或旗帜。夜晚可利用手电发出救援信号。
3.落水后逃生
1)保持冷静最重要，试试能否站立起来，抓住身边的任何漂 浮物，如木板、树枝等。寻找机会抓住建筑物、大树等固定的物体。
2)如果会游泳，迅速游向最近而且最容易登陆的岸边。
3)不会游泳者不要紧张害怕而放弃自救，应立即屏气，挣扎时利用头部露出水面的机会换气，再屏气，再换气，如此反复，就不会沉人水底。
4)发现有人落水后，可向溺水者抛绳索、木板、树枝等，将溺水者拉向岸边，切勿在不熟悉地形情况下，下水救人。没受过救生训练的人，往往力不从心，只要有其他方法，不要轻易下水救人。
5)下水救人时，在溺水者下游的一段距离下水，最好从溺水者背部抱住溺水者，将其头部托出水面，尽量不要让溺水者缠上身来。
6)汽车司机在驾车行驶途中，如果突遇山洪暴发、城市内涝 积水等险情，应保持冷静，观察道路情况，选择适合的驾车路线，如 能明确积水很浅，应慢速通过，如果积水深或积水深度不明，不可 贸然闯过。
7)如果车在水中熄火，应弃车并迅速转移至安全地带，不能试图驱动抛锚的车，长时间待在车内。
8 )如果汽车沉没水中，且车门打不开，应迅速用坚硬的物体，如安全锤、雨伞、女士高跟鞋、锁车用的钢索等砸碎车窗玻 璃，玻璃边角处易砸碎;另外可将司机头枕钢管插人车窗缝隙用 力撬动。
4.洪水灾害期间的急救医疗
(1)洪灾对人体的主要危害
1)淹溺：洪灾造成人员死亡的主要因素。
2)撞击：洪水携带的石块、木块等大块物体，造成水中的人员 受伤。
3)挤压：建筑物倒塌引起肢体受压、骨折、伤残等。
4)寒冷：长时间洪水中浸泡可致体温下降，严重者诱发凝血 障碍及心律失常而导致死亡。
5)叮咬伤：洪水上涨时，家畜、老鼠、昆虫、爬行动物等均开始 迁徙，从而使得叮咬伤增加，并可能感染动物源;性传染病。
(2)溺水者的急救处理
1)救人者在水中可以站立时，就应将溺水者头部露出水面， 并对其进行人工呼吸。
2)施救人员在水中救援的同时，应呼叫其他人员前来救援。
3)当溺水者被救上岸后，往往表现为口唇青紫，神志不清，此 时应将其放在坚实的地面上，迅速清除口腔、鼻咽部的异物(如淤泥、杂草等）。多数溺水者会发生呕吐，应注意清除。将溺水者的 头偏向一侧，便于进人其体内的水从口鼻中顺位流出，施救人员用 食指或小指将其口鼻等处的衣物勾取出来，再将头转回正面。施 救人员应迅速判断伤者的意识反应和呼吸，如果已经没有任何反 应，没有呼吸，应立即进行心肺复苏，直到专业急救人员到达现场 为止。
4)落水的溺水者可能头颈部遭受外伤，伤及脊髓神经，此时 施救人员在搬动伤者时，必须固定头颈部，保持其头、颈和身体在 同一轴面上整体移动，防止头颈部扭曲。
5)如果溺水者救上岸后，经过判断神志清楚，出现轻声呻吟 等现象，只需脱去湿透的衣裤，注意保暖，给予口服姜糖水、茶等热 饮料，直接送医院检查治疗即可。
(3)掩埋及挤压伤救援
1)水灾时，农舍、房屋及城镇建筑受洪水冲刷倒塌而致人伤害，急救时需注意正确搬动。
2)山洪暴发常引发泥石流、山体滑坡或堤岸崩塌等，将整群 人埋人泥浆砂石体中，易造成挤压性外伤、骨折及呼吸道阻塞性窒 息。呼吸道阻塞的急救是重点。迅速将伤者从泥浆砂体中抢救出 来，清除衣物，恢复呼吸道通畅，迅速给氧。无呼吸者立即施行人 工呼吸及心肺复苏。严重胸部外伤造成呼吸困难、窒息，如有张力 性气胸，应立即于伤侧胸壁第二肋间插人粗针头，进行减压后送以 进一步治疗。
3)泥浆砂石体造成人体不同部位、不同方式及强度的外伤， 主要是局部软组织创伤、血管破裂及出血、骨折及脏器损伤等。应 迅速寻找干净布条(无菌纱布)覆盖伤口，包扎，稳定固定。