二、海(河)难导致的伤情特点
海(河)难发生后，受伤(如烧伤、创伤等)和未受伤人员落水， 或被困于暂时未沉没的遇难船上，寒冷、恐惧、饥饿、缺水、伤痛和 海水浸渍等多种因素威胁着遇险者的生命。遇险者往往存在体温 过低、脱水、电解质平衡紊乱。此外，由于体温下降导致的精神错乱、意识模糊和肌肉痉挛等!常常会引起落水者发生淹溺。海洋中 落水者易受有害生物々n鲨鱼、海蛇、水母和其他有毒鱼类等的伤 害。落水幸存者为生存与恶劣自然环境抗争，极度疲劳，孤立无 援，其中心理素质薄弱者，往往因一念之差而发生悲剧。
1.淹溺
淹溺是指人体浸没于海(河)水，海(河)水经口鼻进人呼吸道， 造成呼吸道阻塞或肺水肿;或因吸人寒冷液体的刺激，反射性引起 喉、支气管痉挛，声门关闭，空气不能进人肺内，发生窒息性缺氧。 海难发生时，由于缺乏游泳能力或由于某种原因丧失游泳能力可 造成溺水。通常海面风浪很大，落水者很容易呛水，由于冷水刺 激、恐惧导致的过度换气等原因引发手足抽搐，外伤、烧伤或其他 疾病导致的昏迷、休克等均可能引起溺水，甚至死亡。
2.低体温
特别是在较为寒冷的秋冬季节，低温海水浸泡导致的低体温. 是落水人员生命的最大威胁。落水人员体热丧失的速率取决于水 温以及防护衣服的性能等。一般人浸在15～20℃水中，可生存12 小时;0～15℃水温，可生存6小时;如水温低于2℃，基本上只能 承受几分钟。早期，机体通过收缩体表血管以减少通过皮肤的散 热，同时通过颤抖产热，共同达到维持体温的目的。当中心体温降 至35℃时，上述保温、产热机能将逐步丧失，导致体温下降速度增 快，落水者将表现为乏力、麻木、言语困难、共济失调、定向障碍、精 神紊乱等;当中心体温低于32℃时，落水者将失去知觉，皮肤发 绀，肌肉僵硬，瞳孔散大，心律失常，心跳微弱，最终死亡。
3.海洋生物伤害
海难中，遇险者落水可能被有毒生物攻击，毒液经破损的皮肤 进人人体，可以引起机体一系列病理生理反应。此外，鲨鱼、箭鱼 等凶猛鱼类，常主动攻击人类，引起创伤，严重者可致残或致死。
4.创伤
海(河)难中重度创伤以颅脑伤、胸腹伤、腹部伤多见。由于舰 船随波浪颠簸起伏而使甲板平面不稳定，容易使人员跌倒或高处 坠落致颅脑损伤，以脑挫裂伤、颅内血肿及颅骨骨折多见，与陆上 相比，开放性颅脑损伤的比例明显增加。因爆炸、失火引起的海难 事故，通常有较多的烧伤伤员。
三、海(河)难的预防
由于海(河)难一旦发生，救援难度极大，历史上血的教训I告诉 我们：海(河)难的预防永远大于救援。此外，海(河)难是众多灾 难中最有条件可以预防的灾难之一。因此，在平时就要做好海 (河)难的预防工作，将海(河)难的发生风险降低至最低。
所有船舶在以下情况下，应避免出航：
1)连续不断大雨。
2)台风、潮汐、海浪等气象变化。
3)存在敌对和破坏行动。
4)船舶设备老化，很久未经检修。