特大城市需要大力加强公众参与的灾难预防和减灾工作。以 上海为例详细说明。上海市在20世纪80年代甲肝大流行以后， 就开始着力重视城市应急管理工作。相关部门针对多发、频发灾 害事故，制定科学有效的专项处理预案。目前，上海市围绕城市应 急管理的“一案三制” %即应急管理预案，应急管理的机制、体制和 法制)建设已经初具规模，初步建立起上海市城市灾害事故的综合 预防体系。从“非典”、“禽流感”等疾病防控，到地铁四号线进水等 突发事故，以及“麦莎”、“韦帕”台风和雪灾等自然灾害多次考验都表 明这套体系的有效性，在保护城市居民的生命财产安全和正常的工 农业生产秩序上发挥了十分重要的作用。但是，这并不能说明上海 市的危机管理机制已经十分健全了。以2007年9月的台风“韦帕” 为例，虽然上海市政府做了大量准备，但是仍然出现了许多的问题， 比如有些部门和单位履行自然灾害职责的情况不尽人意，各项自然 灾害措施不能得到全面、及时、有效的贯彻实施;防台风的基础设施 建设与城市的快速发展不配套，中心城区的部分排水系统标准偏 低，在连续暴雨情况下，道路积水时有发生;部分单位和市民的自然 灾害意识和法制观念不强，侵占和毁损自然灾害工程设施、堵塞排 水管道、拒绝或阻碍防台风安全监督检查等现象时有发生。加快普 及市民的危机预防知识和明确规定市民、市民防灾组织、企事业单 位等具体责任，加强地区、社区和单位等的防灾对策和危机管理功 能，把行政、企业、市民等横向合作作为目的，促进抗御灾害能力强的社会和社区的建设，做好城市安全风险评估是上海未来稳定、快 速发展的保障，可以为其他城市起到很好的启示作用"
特大城市灾难后果严重，社会影响大。在灾难发生后再进行社 会动员、匆忙救灾，弥补不了人民群众生命财产可能遭受的巨大损 失。随着当今社会的文明程度的提高，灾难预防应该提上重要议 程，因为绝大部分灾害是可以预防的。对与那些目前尚无法避免的 灾难如地震，通过公共预防和减灾的努力，也可以将灾难损失降低 到最小。因此，灾难预防是特大城市管理最重要的课题。应用预防 医学“治未病”理念开展减灾工作是未来灾难医学的发展方向。