四、环境卫生
(一）震后应急环境卫生工作的主要内容
灾区各地必须及时动员群众搞好环境卫生，其主要内容是: 做好水源保护;设置临时厕所、垃圾堆集点；做好粪便、垃圾的消 毒、清运等卫生管理;按灾害发生地的实际情况妥善处理人和动物 尸体。临时集中居住、医疗点等人群集中区域是环境卫生工作的重点区域。
(二）对灾民临时住所的要求
1)必须选择对人体安全有保障的场所或地点，尤其是灾民集 中救助场所的选择，避免次生灾害的发生。
2)选用轻质建筑材料、临时住所要能遮风防雨，同时应满足 通风换气和夜间照明的要求。
3)取暖做饭要注意安全，有人看管，防一氧化碳中毒与火灾 的发生。
4)设定临时厕所，禁止随地大小便;设置垃圾、污水收集点） 禁止在灾民集中居住场所内饲养畜禽。
5)监测鼠、蚊、蝇等媒介生物密度，适时进行消杀工作。
(三）构建临时厕所，强化粪便处理
在解决灾区人民饮水、吃饭问题的同时，修建临时厕所、恢复 环境卫生设施也是应急安置灾民不可或缺的重要工作。在救灾工 作展开后，加强粪便管理是灾区必须解决的问题。
1)修建的临时厕所应能防止粪便污物外溢）不污染周围环 境，尤其不能污染水源;定期杀虫，防止蚊蝇孳生;发生肠道传染病 的病例或流行时，粪便必须有专人负责进行及时消毒处理。
2)在灾民临时居住场所，厕所应按人口密度合理布局。对于 应急临时厕所，粪便与尿液可分别收集，尿液及时排放，粪便每日 施加生石灰或漂白粉消毒。
3)尽量利用现有的储粪设施储存粪便，如无储粪设施，可将 粪便与泥土混合后泥封堆存，或用塑料膜覆盖，四周挖排水沟以防 雨水浸泡、冲刷。
4)在应急情况下，于适宜的稍高地点挖一圆形土坑，用防水 塑料膜作为土地的衬里，把薄膜向坑沿延伸20 cm，用土压住，粪便倒入池内储存。
5)在特殊困难情况下，为保护饮用水源，可采用较大容量的 塑料桶、木桶等容器收集粪便，待灾害过后运出处理。
6)集中治疗传染病患者的粪便必须用专用容器收集，然后消 毒处理。散居患者的粪便应采用以下方法处理：粪便与漂白粉的 比为5:1，充分搅匀后，集中掩埋;粪便内加人等量的石灰粉，搅 拌后再集中掩埋。
(四）垃圾和污水的收集与处理
1)根据灾民安置点的具体情况，合理布设垃圾收集站点和污 水倾倒,存并加强管理。
2)及时对垃圾站点与污水倾倒处进行消杀工作，控制苍蝇、蚊子孳生。
3)传染病患者产生的垃圾须消毒处理，有条件时采用焚烧法。
五、病媒生物防制
(一）组织工作
1)灾区各级卫生防疫部门应做好蚊、蝇、蚤、蜱、鼠等病媒生 物监测与防治的组织工作。
2)杀虫灭鼠药物要有专人负责，做好这些药物的集中供应、 配制和分发工作，做好蚊、蝇、蚤、蜱、鼠等病媒生物预防控制常识 宣传，组织专业技术人员和群众实施。
(二）灾区病媒生物监测与控制原则
(1)常规原则病媒生物密度不高或未发生媒介相关疾病时，加强环境治理，辅以药物杀灭，加强个人防护。
(2)应急原则媒介生物密度过高或处在媒介生物性疾病流行期，应以化学防治为主，辅以个人防护和环境治理措施。
(三）针对不同人群、不同场所的防控措施
1.现场救援人员
1)个人防护：对现场工作人员要进行必要的个人防护。尽量 穿长袖衣裤，减少蚊虫叮咬的机会。可使用市售趋避剂（蚊不叮、 蚊障等），按照产品说明上的使用剂量、使用频次涂抹于皮肤外露 的部位，或在衣艮上喷洒。
2)在临时居住地或帐篷中使用蚊帐，或药用蚊帐，或用15～25 g/m2溴氰菊酯或20～40 g/m2的氯氰菊酯喷洒蚊帐。
3)在居住或工作区域使用常规杀虫剂如市售气雾剂、空间喷 洒或滞留喷洒。在睡觉前使用蚊香(或电热蚊香)。在临时居住 篷或住所周围5～10 m范围使用2.5%的溴氰菊酯可湿性粉剂100倍稀释作滞留喷洒，防止蜱螨侵害。
2.对灾区蚊、蝇、鼠等的防制
(1)对垮塌现场的处理室外用氯氰菊酯、高效氯氰菊酯、溴 氰菊酯、马拉硫磷、辛硫磷、敌敌畏(卫生级)等药齐U，使用超低容量 或常量喷雾器喷洒。确有必要时，使用飞机布洒。
(2)对临时居住区或居住区蚊、蜗、蚤的处理室外喷洒药剂种类及使用方法同跨塌现场的处理;室内化学防希U使用氯氰菊酯、高效氯氰菊酯、溴氰菊酯等药剂进行喷洒处理。同时注意使用蚊 帐或药用蚊帐，或用15～25 g/m2溴氰菊醋或20～40 g/m2的氯氰 菊酯喷洒蚊帐。还可以使用市售气雾剂、蚊香(或电热蚊香）防蚊 蝇;防蚊M设施在住处装上纱门纱窗、睡前点燃蚊香或使用电热蚊 香;在临时居住帐篷或住所周围5～10 m范围使用2. 5.的溴氰 菊酯可湿性粉剂100倍稀释作滞留喷洒，防止蜱螨侵害;趋避剂的 使用在蚊虫等比较多的地方活动或工作，使用个人防护用品。
(3)鼠类防治针对医院、临时救治场所、食堂、灾民集聚地等 重点场所，投放抗凝血灭鼠剂溴敌隆、大隆等毒饵，最好使用蜡块。 对于粮食毒饵，可使用毒饵盒或临时毒饵盒。投饵前做好宣传和 警示标记，防止儿童和老人误食中毒。还应储备一定的维生素K1 解毒剂，以进行人员误食中毒后的急救工作。