1、 事故类型和危害程度分析
根据项目部工程施工特点，在施工过程中，存在高处作业部位很多，发生高处坠落和物体打击事故的可能性也非常的打。项目部在对施工范围内的危险源的辨识、评估的基础上，形成了《危险源辩识评价清单表》和《重大危险源统计表》，其中可能发生的高处坠落、物体打击事故、事件或紧急情况类型和严重程度如下：
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序号
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危?害?因?素
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事故类别及后果
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危险等级
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危险程度 （严重程度）
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1
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排架搭设与拆除
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高处坠落
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4
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高度危险
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2
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门搭机安装与拆除
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高处坠落
物体打击
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4
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高度危险
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3
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高空支、拆模板
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高处坠落
物体打击
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3
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高度危险
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4
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高处作业未戴安全帽，未系安全带
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高处坠落
物体打击
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3
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中度危险
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5
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施工排架承重荷载不符合规范要求，排架失稳倒塌
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高处坠落
物体打击
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3
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中度危险
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6
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施工排架施工材料存放过高失稳
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高处坠落
物体打击
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3
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中度危险
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7
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高空作业平台无临边防护、无安全防护网
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高处坠落
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3
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中度危险
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8
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大型模板安装与拆除防坠落措施不到位，无专人防护
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高处坠落
物体打击
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3
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中度危险
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9
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高空或悬空作业无双保险措施
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高处坠落
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3
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中度危险
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10
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脚手架通道板未满铺、未绑扎、有探头板
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高处坠落
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3
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中度危险
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11
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施工层未设置防护栏杆
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高处坠落
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3
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中度危险
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12
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高空材料运输通道不符合规范要求
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高处坠落
物体打击
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3
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中度危险
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13
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基坑、深坑等周边无防护栏杆等措施
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高处坠落
物体打击
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3
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中度危险
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14
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临空、临边、临水面无防护栏杆等措施
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高处坠落
物体打击
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3
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中度危险
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?2 应急处置基本原则
应急处置按照统一领导、分级管理、分级负责、属地为主的原则。
3 组织机构及职责
1） 应急组织体系
?2） 项目部指挥机构
项目部成立应急救援指挥部，负责落实本预案的启动和实施,各工区、分包单位成立相应应急处置小组。
总 指挥：项目经理
副总指挥：项目副经理、项目总工程师、项目总经理助理
3）项目部应急指挥部专门工作组职责
应急领导小组设立五个工作组：综合协调组、现场抢险救援组、安全保卫组、善后处理组和后勤保障组。各工作组根据职责具体承担事故（事件）应急管理和处置工作。
（1）综合协调组：由行政部、安全环保部、事故现场负责人组成，组长由行政部担任，其职责为：
①协调抢险救援工作，启动相关保障预案。
②确保现场医疗救援抢险和通讯畅通。
③调集抢险救援相关资料，负责新闻报道。
④上报抢险救援进展情况及事故调查资料准备。
（2）现场抢险救援组：由工程质量部、供应保障部、安全环保部、相关部门负责人以及事故现场相关人员组成，组长由工程质量部主任担任，其职责为：
①引导人员撤离危险场所，搜寻、抢救伤亡人员。
②勘察事故，提出事故或险情处置建议意见和抢险救援技术方案。
③调集抢险救援所需器材、物资和抢险救援队伍，展开抢险救援工作。
④协助负有法定职责的部门对现场事故公正调查取证。
⑤随时向应急指挥部报告抢险救援过程中的有关情况。
（3）善后处理组：由行政部、事故单位有关人员组成，组长由行政部主任担任，其职责为：
①对事故或险情伤亡人员实施救治、处置。
②负责伤亡人员家属的接待、安抚、理赔工作，保证社会稳定。
（4）后勤保障组：由行政部、财务部、供应保障部、成控部、事故单位相关人员组成，组长由行政部主任担任，其职责为：
①负责抢险救援及事故调查工作人员生活保障、食宿安排等后勤服务。
②提供必要的办公用品、交通、通讯工具、急需的抢险救援器材与物资以及应急救援的资金保障。
③安全保卫组：项目部保卫和事故单位有关人员组成，组长项目部保卫负责人担任，其职责为：
④负责抢险救灾工作，维护现场治安秩序，保障抢险工作有序开展。
4、防止高处坠落事故的基本安全要求：
1）以预防坠落事故为目标，对于可以发生坠落事故等特定危险施工的同时，在施工前，制订防范措施，并应在日常安全检查中加以确认。
2）凡身体不适合从事高处作业的人员，不得从事高处作业。从事高处作业的人员按规定进行体检和定期体检。
3）严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋进入施工现场。
4）作业人员严禁互相打闹，以免失足发生坠落事故。
5）不得攀爬脚手架。
6）进行悬空作业是，应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。
7）建筑物临边、基坑周边等，必须设置1.2m高且能承受任何方向的100N外力的临时护栏，护栏围密目式（200目）的安全网。
8）边长大于250mm的预留洞口，采用贯穿于混泥土板内的钢筋构成防护网，面用木板盖板加砂浆封固，边长大于1500mm的洞口，四周设置防护栏杆并围密目式（2000目）安全网，洞口下挂安全平网。
9）各种架子搭好后，项目经理必须组织架子工和使用的班组共同检查验收，验收合格后，方准上架操作。使用时，特别是台风暴雨后，要检查架子是否稳固，发现问题及时加固，确保使用安全。
10）施工使用的临时梯子要牢固，踏步300—400mm，与地面角度成60—70度，梯脚要有防滑措施，顶端捆扎牢固或设专人扶梯。
5、发生高处坠落事故的处置措施：
当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血的人员上进行处理。
1）发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。
2）出现颅脑外伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。
3）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
4）发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。
5）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施：
①一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。
②加压包扎止血法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。
?③止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔25—40分钟放松一次，每次放松0.5—1分钟。
④动用最快的交通工具或其它措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。