血糖控制不理想。可能跟我们生活中的“小”问题有关。比如便秘。就可能影响血糖。然而,生活中又有多少人会将两者联系起来呢
1、糖尿病,不能忽视便秘
生活中,大家不时会因饮食不合理或运动少等原因,发生便秘;尤其是老年人,胃肠道功能减退,运动量减少,更容易出现便秘。可能是因为实在太常见了,所以很多人对便秘不以为然。
然而,若糖尿病病人出现便秘,那就一定要警惕了。因为便秘时,胃肠排空迟缓,食物成分的吸收增多,不利于血糖控制;而且,高血糖本身又极易导致胃肠道自主神经功能紊乱,甚至直接造成胃肠损害,结果也可引起便秘。有调查表明,50%~70%的糖尿病病人存在便秘,这些病人的血糖多数控制不良。
便秘,不但使机体代谢发生障碍,毒素排出减少.而且,便秘症状越来越重,血糖会越来越高。
有的病人本来就存在一些糖尿病的并发症,如糖尿病心脏病、糖尿病眼底病变等。当发生便秘时,若用力排便,就极有可能引发心肌梗死、失明等严重后果。可见,对糖尿病病人而言,便秘不是小问题。
2、通便,控制血糖的“基石”
若肠道排空加快,实际上也就减少了对葡萄糖的吸收,这正如药物(a一糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖)通过减少葡萄糖的生成与吸收,进而控制血糖一样。因此,糖尿病病人最好每日保持大便1—2次,这相当于稳定控制血糖的基石。
下面,专为糖尿病病人准备了预防便秘的小食谱:
主食尽量多吃一些粗杂粮,如玉米面、小米、荞麦面、红豆等,这些食物含膳食纤维较多,可促进肠的生理蠕动,减少大便秘结。
副食品
多吃一些含纤维素较多的蔬菜,如萝卜、韭菜、芹菜、圆白菜、油菜等,通过增加肠道的食物残渣而增加大便次数。
水果在血糖控制稳定的基础上,也可以适当吃一点水果。其中,杨桃、番石榴、沙田柚、火龙果(紫色)等含纤维素多,对解除便秘有一定帮助,但应注意总热量的分配,要相应减少一部分主食的摄入。
3、食物不行,药物上场
有些人经过生活调理后,便秘现象依然,那就需要借助药物治疗了。
若因高血糖影响胃肠道自主神经功能而出现便秘,需要在控制血糖的基础卜,使用促胃肠动力药,如西沙必利、吗丁啉等。若症状较重,则可短期使用泻药,如硫酸镁、果导片等,或外用通便药如开塞露等。
但注意,这些药物只可暂时缓解症状,不能从根本上解决问题;而且长期使用泻剂,不仅会使机体产生依赖性,还会对人体造成危害。
而中医药对便秘的治疗也有其优势。糖尿病便秘的产生多为气阴两虚、腑实络淤,如选用经典方剂桃核承气汤加味,可以益气养阴,通腑活血,对糖尿病病人的便秘有很好的疗效。