高脂血症有不同类型，甘油三脂增高的人只吃素食也不能解决问题。如果每天的总热能超过身体的需要，多余的部分就会转变为脂肪，血中甘油三脂仍会升高。调查资料表明，以粗粮为主食而精制粮消费量不高的国家，其冠心病发病率较低。对于甘油三脂增高的防治，应适当限制总热能和碳水化合物量；不吃或少吃含纯糖多的食物，以减少热能摄入。
血脂高的人应限制胆固醇的摄入量，食品中胆固醇含量悬殊很大，可选择含胆固醇较低的食品。许多沿海地区的渔民吃鱼多，冠心病发病率很低。日本人吃海鱼很多，冠心病就少。海鱼的脂肪含不饱和脂肪酸多，能促进胆固醇氧化为胆酸及胆汁而加速其排泄。海鱼含有一种能抑制血小板聚集的成分，所以它是防治此病的良好食品。因此，并不是高血脂病人均不能吃荤。但是也应注意，通常认为有鳞的鱼含胆固醇较少，无鳞的鱼则较多，例如鱿鱼、鳗鱼、墨鱼、河鳗、黄鳝、泥鳅以及贝类、螃蟹等胆固醇含量均高。再说蛋类，蛋黄中胆固醇含量虽高但含有卵磷脂，后者对防治动脉粥样硬化起积极作用。目前认为对蛋的限制不必过严，每天吃一个鸡蛋对血脂没有明显影响。
过于强调胆固醇的作用，忽略了平衡饮食是不全面的。有的学者提出另一种称为同型半胱氨酸的物质，它导致动脉硬化的作用比胆固醇强得多。若完全素食，饮食中缺乏动物性蛋白质，长期下去往往导致营养不良，对健康也有害。所以只需合理控制饮食，并不要求完全素食。