常见事故急救预案


一、触电事故急救预案
发生触电事故后现场急救对抢救触电者是非常重要的,因为人员触电后不一定立即死亡,而往往是假死状态,应及时抢救。方法得当,假死状态就可以获救。因此触电急救应分秒必争,不得等待医务人员。为了做到及时抢救,平时就要对职工进行触电急救常识教育,对有关人员进行必要的触电急救训练。
⑴ 发现有关人员触电时,首先应尽快切断电源,使触电者脱离电源,来不及切断电源可用绝缘物挑开电源;同时应根据具体情况迅速对症救治。
⑵ 如触电者的伤害情况严重,应进行现场抢救,采取口对口人工呼吸,如有呼吸但心脏停止跳动,则应采用人工胸部挤压法抢救。
⑶ 触电急救应尽可能就地进行,只有在条件不允许时,才可把触电者抬到可靠的地方进行救治。在送往医院途中,仍应进行抢救工作,在此过程中,不要轻易打强心针。
二、防火急救预案
⑴ 为了进一步贯彻执行防火法规,成立义务消防队,强化消防管理,必须对职工进行消防知识教育和培训。
⑵ 配备必要的灭火工具及器材(灭火器、二号工具、麻袋、灭火弹等),指定专人负责,做好灭火工具及器材的保养和更换工作,并挂置在明显和易取的地方。
⑶ 建立防火制度,制订防火公约。在住房、食堂等处配备灭火工具和器材,在禁火区范围内树立防火警示牌,消防重要部位必须道路畅通。
⑷ 一旦发生火灾必须立即采取以下措施:
    立即组织疏散人员,迅速切断电源,第一救人和集中力量抢救的原则。正确使用灭火器以先控制后消灭的原则进行扑救。掌握四种灭火法:冷却法、隔离法、窒息法、抑制法。
    掌握安全疏散和逃生的指挥方法,尽量减少人员伤亡和财产损失。
三、高空坠落、物体打击应急救援预案
1、现场职工发现发生高空坠落、物体打击事故,应就地进行抢救及呼救,并立即通知项目经理或工地负责人。项目负责人知晓发生事故后,应立即通知应急救援组织进行抢救,并指示各班组立即停止作业。
2、施工人员从高处坠落,现场解救不可盲目,不然会导致伤情恶化,甚至危及生命。应首先观察其神智是否清醒,并观察伤员桌底的情况及伤势,做到心中有数。
3、伤员如昏迷,但心跳和呼吸存在,应立即将伤员的头偏向一侧,防止舌根后到,影响呼吸。
4、将伤员口中可能脱落的牙齿和积血清除,以免误入气管,引起窒息。
5、对于 无心跳和呼吸的伤员应立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩,待伤员心跳、呼吸好转后,将伤员平卧在平板上,以及送往医院抢救。
6、如发现伤员耳朵、鼻子出血,可能有脑颅损伤,千万不可以手帕、棉布或纱布取出堵塞,以免造成颅内压力增加和细菌感染。
7、如外伤出血,应立即用清洁布块压迫伤口止血,压迫无效时,可用布鞋带或橡皮带等在出血的肢体进入处捆绑,上肢出血扎在臂上1/2处,下肢出血结扎在大腿上2/3处,到不出血即可。注意每个25—40分钟放松一次,每次放松0.5-1分钟。
8、伤员如腰背部或下肢先着地,下肢有可能骨折,应将两上肢固定在一起,并应超过骨折的上下关节;上肢如果骨折,应将上肢挪到胸前,并固定在躯干上,如果怀疑脊柱骨折,搬动时千万注意要保持躯体平伸拉,不能让躯体扭曲,然后由3人同时将伤员平托起,即一人托脊背、一人托臀部,一人托下肢,平稳运送,以防骨折部位布稳定,加重伤情。
9、腹部如有开放性伤口,应用清洁布或毛巾等覆盖伤口,不可将脱出原物返还,以免感染。
10、抢救伤员时,无论哪种情况,都应减少途中颠簸,也不得翻动伤员。
四、机械伤害应急救援预案
1、发生机械伤害后,在医护人员没有带来之前,应检查受伤者的伤势,心跳及呼吸情况,视不同情况采取不同的急救措施。
2、对被机械伤害的伤员,应迅速小心的使伤员脱离伤源,必要时,拆卸机器,移出受伤的肢体。
3、对发生休克的伤员,应首先进行抢救。遇有呼吸、心跳停止者,可采取人工呼吸呼吸或胸外心脏挤压法,使其恢复正常。
4、对骨折的伤员,应利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处的上下关节,固定骨折部位;也可将其上肢固定在身侧,下肢与下肢缚在一起。
5、对伤口出血的伤员,应立即以头低脚搞得姿势躺卧,使用消毒纱布或清洁织物覆盖伤口上,用绷带较紧的包扎,以压迫止血,或选择弹性较好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布巾等。对上肢出血者,捆绑在其上臂上1/2处,对下肢出血者,捆绑在其腿上2/3处,并每隔25-40分钟放松一次,每次放松0.5-1分钟。
6、对剧痛难忍者,应让其服用止痛剂和镇定剂。采取上述急救措施之后,要根据病情轻重,及时把伤员送到医院治疗。在转送医院的途中,应尽早减少颠簸,并密切注意伤员的呼吸、脉搏及伤口等的情况。
五、中暑应急救援预案
1.中暑类型有以下三种:
a)      先兆型
在高温环境下工作一段时间后,出现大量出汗、口渴全身疲乏、头晕、胸闷、心悸、注意力不集中等症状,体温往往超过37.5℃,这时候如果及时休息,离开高温环境,段时间内症状就会消失。
b) 轻型
凡是有先兆中暑症状并且不能继续劳动的人,属于轻度中暑,通常体温在38℃以上,脸色发白、胸闷、皮肤灼热、恶心呕吐、大量出汗、皮肤湿冷。轻度中暑者,经过治疗,一般在4-5小时内身体可以恢复正常。
c) 重型
通常体温在40℃以上,出现昏倒或痉挛,脸色发白、胸闷、皮肤灼热、恶心呕吐。重度中暑后,一般都需要经过治疗,不要寄希望于自动好转,以免耽误治疗,导致其它后果。
2.中暑急救:
      a)迅速转移
应将中暑者转移到阴凉通风的地方,解开衣服,脱掉鞋子,平卧、头部不要垫高。
      b)降温
用凉水或50%酒精擦拭全身,直到皮肤发红,以促进散热,有条件的可在病人头部、腋下、腹沟等处放置冰袋,必要时可以将病人放入凉水中浸浴降温。降温时必须加强护理,密切观察体温、血压和心跳情况,当体温降到38℃左右时,应立即停止降温,以免病人虚脱。
       c)补充水分和无机盐类
对能喝水的病人,应鼓励他喝足加盐凉开水或其它饮料,对不能饮水的病人,应马上送医院输液。
 d)口服仁丹、藿香正气水、涂抹清凉油等,以消毒解暑。
六、运梁车、架桥机发生倾翻
1、应急组成员立即赶赴出事现场,保护受伤人员、疏散现场闲杂人员,副组长组织保护事故现场,同时避免其他人员靠近现场。
2、并根据现场实际施行必要的医疗处理,在伤情允许情况下,救援小队负责组织人员搬运受伤人员,转移到安全地方;由安全员根据受伤程度,决定是否拨打120医疗急救电话,并说明伤员情况,行车路线;联系值班车到场,随时待命。
3、工地负责人到入场岔口指挥救护车的行车路线,安全员应迅速对周围环境进行确认,仍存在危险因素下,立即组织人员防护,并禁止人员进出。