然而专家告诉我们,老年人应根据自己失眠的症状来选择安眠药,否则不但会影响治疗效果,还会给身体带来损害。目前临床上使用的安眠药有短效、中效和长效之分。老年人应根据自己失眠的症状进行如下的选择:
一、若老年人的失眠症状表现为单纯的入睡困难,可服用短效安眠药思诺思。思诺思的有效成分是唑吡坦,它属于新一代的非苯二氮类催眠镇静类药物。一般情况下,老年失眠患者在口服一片(10毫克)思诺思后15~30分钟即可入睡,而且不会发生长睡不醒或醒后乏力等症状。有研究表明,老年失眠患者在连续服用思诺思5周后,其入睡的时间可明显缩短,夜间醒来的次数会减少,总的睡眠时间会延长。需要注意的是,在加量服用思诺思时,其产生的药效并不会增强。因此,当患者在服用该药效果不佳时,切勿随意增加药量。
二、若老年人的失眠症状表现为睡眠的质量差、夜间易醒,说明该患者可能存在焦虑情绪,则可服用劳拉西泮等含抗焦虑成分的中效安眠药,也可服用导眠能、苯巴比妥、安定等长效安眠药。这些药物有利于患者加深睡眠。需要注意的是,老年人的脑组织较为脆弱,对一些具有安眠镇静作用的药物敏感性很高。而巴比妥类镇静安眠药在人体内的分解速度缓慢,易破坏人体的兴奋抑制平衡,使人出现过度兴奋和激动的症状。因此,老年人在使用此类药物时应减量服用。
三、若老年人的失眠症状表现为醒得太早或醒后无法入睡,则可服用硝基安定或氯硝安定等长效安眠药。因为这些药物能帮助失眠患者获得深度睡眠。
需要注意的是,老年失眠患者在服用上述这些安眠药时,还应注意服用的时间。一般来说,短期失眠患者在用安眠药两周后就应停药,但长期失眠患者可长期服用。一周失眠3次以上的患者需天天服药,而一周失眠3次以下的患者则应按需服药。同时,老年人对安眠药极易产生耐药性。因此,老年人应采用交替使用几种安眠药的方法来延缓耐药性的产生。
另外,还有不少老年人对使用安眠药有恐惧心理,即使长期失眠也不敢服用失眠药。其实,这种担心是多余的。只要遵循以下服药原则,服用安眠药应该是很安全的:①一定要选择最适合自己的安眠药;②要按需服用,以达到既能睡好觉且不影响次日活动的效果;③应根据自己的身体情况适当减少安眠药的服用剂量。若服用以前从未用过的安眠药,则一定要先从小剂量开始服用,甚至可以减半服用。